認識糖尿眼

認識糖尿眼

糖尿眼是糖尿病的其中一種併發症。 成因主要是眼底血管受糖尿病影響而功能受損, 繼而導致眼底缺血。 初期甚至中期的糖尿眼患者均可能擁有正常視力, 故及早而定期的眼科檢查是發覺及監察糖尿病併發症的唯一方法。若萬一患上嚴重的糖尿眼, 則需用激光治療甚至手術來挽救視力。

糖尿眼的症狀

糖尿眼患者的眼睛不紅不痛,他們的視力亦可能是正常的,所以糖尿病患者需要作定期的眼睛檢查,若等待到後期病徵(視力模糊、屈光度數經常改變、飛蚊、白內障) 出現時,視力可能已被破壞到不可復原的地步。若果糖尿病患者不妥善處理糖尿病,致盲機會比一個沒糖尿病的人高二十五倍。

 

糖尿眼分類

1. 背景性糖尿病視網膜病變 (Background Retinopathy)

屬於早期的糖尿眼。視網膜會出現血管受損、溢血、滲出蛋白及血管壁如氣球般凸出的現象。視力一般都保持正常,但是若果滲出的蛋白影響黃斑點,視力會感到模糊。
若有背景性糖尿病視網膜病變,需要妥善控制糖尿病及定期眼睛檢查,以防止視力惡化。

2. 增殖性糖尿病視網膜病變 (Proliferative Retinopathy)

這是由於視網膜的微絲血管閉塞,減少了這些微絲血管為視網膜提供氧份和營養的功能。為了讓視網膜維持氧份和營養功能,眼睛會產生增新血管在視網膜或視神經乳頭上。
這些脆弱的增新血管很容易破裂。破裂時血液若果流入玻璃體,會使視力突然下降。除此之外,圍著這些增新血管的組織是有收縮能力的,收縮時會造成牽拉性視網膜脫離,影響視網膜的功能。增新血管亦可能在眼球前部份形成,導致繼發性青光眼。