The Hong Kong Association of Private Practice Optometrists

斜視及弱視
　

鄭秀娟博士眼科視光師

初生嬰兒視覺系統發展未完善，視力模糊。可是，只要嬰兒身體健康，並有適當的環境因素配合，它的視力會很迅速地發展。一個兩歲幼兒已經有接近成人的視力了！

基於某些因素，有些幼兒會有斜視和弱視。明顯的斜視，通常很早便為家長發覺和處理。可是，弱視和角度小的斜視，就必須透過詳盡的眼科檢驗，才能正確診斷。

弱視眼成因很多，包括斜視、散光、遠視、近視和其他眼睛疾病。在這些情況裏，有一只眼睛長期視力模糊，相應的腦部視覺區的發展便因而打折扣。普遍來說，若腦部的視覺區不能正常發展，便容易構成弱視。

如上文所述，兒童視覺系統﹝包括眼球、腦部視覺區和連接兩者的神經系統﹞在出生後繼續發展，到大概八歲完成。這段時期可稱為「彈性可塑期」。在可塑期內，視覺系統對任何外來刺激都有反應，並會因這些刺激，作適當的改變。

正因如此，若幼兒的視覺問題能早日被診斷，及早處理的話，弱視是可以矯正的。在一定程度上，斜視及弱視有密切關係，互為因果。有一部分斜視個案是純粹因為散光、遠視、近視等屈光問題未被矯正而引起的。這類個案只須長期配戴合適的眼鏡和接受簡單的視覺訓練，便能完全矯正。反之，若過了「彈性可塑期」之後才處理問題，便會「事倍功半」，甚至毫無果效！

家長應該儘早帶學前子女往見眼科視光師，作詳盡的眼科檢驗。一般三歲大的兒童已經可以接受測試了。若果家庭成員有斜視及弱視的病歷，則應該更早接受檢驗。因為檢驗兒童往往須用藥物，所以家長應該為子女選擇第一部註冊的眼科視光師。