The Hong Kong Association of Private Practice Optometrists

飛蚊症與視網膜病變
印秀娥眼科視光師

「飛蚊症」是指眼球內的玻璃體退化，因而當患者望著一些淨色的背景，例如白色的牆或蔚藍的天空時，會發現一些如蚊蟲般移動的小黑影或細菌般的浮游物，因此稱之為「飛蚊症」。

「飛蚊」是由於玻璃體聚凝膠發生變化而造成，許多人以為「飛蚊」在眼前飛舞，其實是在眼內出現，由於光線投射，被視網膜感應，形成影像。

「飛蚊」可以是小點、圓形、線狀或蜘蛛網狀，通常都不用擔心，只是老化的一般現象，屬於良性的。不過，若它突然出現，便要小心，因為這亦可能是嚴重眼疾的徵狀，例如視網膜破孔或脫落。如果經診斷是良性的「飛蚊症」就不用過分擔心，亦不用處理。但惡性病理性飛蚊症就要立刻就醫更應小心護理，避免眼睛受到進一步的傷害。

患有嚴重近視者(即近視度數高達六百度以上者)眼球被拉長，視網膜亦隨之而被拉長, 使視網膜組織變薄，引致穿孔及周邊脫離的機會也增加。患者的視力會突然減退，或會看見閃光或覺得有許多形狀不一的小點(飛蚊)飛舞，更甚者會發覺失去報份視野。嚴重的撞擊創傷，眼內的玻璃體受損，亦可使之收縮而拉脫視網膜。

此外長期病患者特別容易發生水腫，視網膜水腫也可導致病發。視網膜脫離的部位、範圍、時間、玻璃體的混濁程度等，都是決定視網膜脫離的嚴重程度之因素。

視網膜脫離或穿孔的病人都要接受手術治療，將視網膜移回正常位置。若不小心護理也可能再次出現脫落的現象，必須及早治療，否則若然視網膜脫離，日久，部份視覺神經細胞會因失去營養而壞死，最終引致失明，所以切勿延遲就醫。

視網膜各類退化毛病均可在定期眼睛健康檢查時發現，所以詳細驗眼是每位市民都應遵守的，以確保眼睛健康。

手術前後須知：
視網膜脫離的患者在手術前後都應多臥床休息靜養，避免脫離部份擴大，盡量使頭部及眼部得到適當的休息，更不應俯首拾物，及避免震盪的環境，以免影響手術的效果。